不久之前，有一位一岁的幼童，因为呛奶而导致窒息，在家属拨打了120之后，苦苦地等待了21分钟，救护车这才开出医院。最后一个稚嫩的生命就这么逝去了，最终呈现在家属面前的事，仅仅是一张冰冷的死亡证明。每一位医者，都曾经在希波克拉底誓言面前，庄严地宣誓过。每一位患者，也都怀揣着康复的希望，踏入诊室。然而当下的医患关系，却频频亮起了红灯。紧张甚至尖锐的冲突，不但撕裂了，维系诊疗的基础信任，更让“救死扶伤”与“托付生命”，这两个本应交融的命题，变得沉重而脆弱。这背后究竟潜藏着怎样的关键问题，我们又该怎样去弥合持续扩展的信任差距呢？本文会借助近期出现的真实事例，深度剖析医患关系紧绷的缘由，并且探究制度方面可行的解决办法。
从救死扶伤到相互防御的信任滑坡
医患关系从原本的“性命相托”往“相互防御”转变，其核心病灶在于脆弱信任不断被无端过度消耗。在杭州某个小区举办的“义诊”活动当中，诊所为了贪图省事出人意料地用同一个针头接连不断给足足15位居民采血；在湖北武汉的社区医院里面，有一名退休后被返聘的医生竟然借着针灸按摩的时机，以“检查身体”作为借口而去猥亵女患者。当堪称救死扶伤的神圣宝殿里接二连三地出现这类丝毫没有起码敬畏之心的恶劣黑心行径，患者又怎么可能不会时刻举着放大镜以极其严苛眼光去审视医疗操作当中的每个细微环节呢？在这样一种情形下，即信任非常少见极其稀缺的环境当中，医生的一回正常的病情告知行为，有可能被解读成为推卸责任，一项进行常规检查的举动，又会被怀疑是过度医疗，长时间如此这般，从诊室里面的恶语相向开始，发展到把医生反锁起来以此加以发泄不满，医患之间呈现出剑拔弩张的氛围医患关系紧张的看法，是无法避免的。
诊室门内外的双重压力与暴力蔓延
处在就医链条的另一端，医务人员承受着难以言说的重压，诊疗体系僵化，且频繁遭遇暴力相向，这使得本应救人的英雄常常陷入身心极疲惫的状况。面对排着长队的巨大诊疗负荷，临床上超时工作频繁出现，信息无法同步，问责机制仍缺失，如此情形，不但消解了医生的职业安全感，更使医患矛盾立刻就要爆发。有一个实例很具代表性，那就是在湖南吉首的急诊状况里，救护车出车的速度十分缓慢，而且接线员在电话当中还多次谎称“已经出车”，这般的失职行为以及欺瞒做法明显触及到了职业道德的底线；然而在另外一方面，更让人感觉失望到极点的是，当西安有一位女医生被那些因不满就诊等待时间过长的患者直接反锁在了诊室之内并遭到了人身恐吓的时候，她尽管心里委屈却依旧选择默默忍受，只因顾虑到不扰乱医疗秩序所以不敢去选择报警。一旦患者动不动就实施暴力而且没办法受到严格的震慑，医生们就已经处于暴力的风口浪尖之上，这样不相等的压力正在使医疗从业者的尊严被瓦解。
高压严打与依法化解如何落地
针对当下医患对立的格外严峻态势，近期从国家直至地方接连出台了一系列意在定纷止争的重磅举措。一方面，多个部委联合下发文件，要求始终维持对涉医违法犯罪的高压严打态势；河南等地要求对医闹滋事等行为采取果断行动；重庆永川等地更是借助警医联动、建立医调委推动多元化解，严防矛盾抬升至暴力流血事件。在另外一方面，山东等地于新规里清晰地禁止了侮辱诽谤医护人员、聚众闹事等9个类型的“医闹”行为，并且给予医生当未受到尊重乃至人身安全遭受威胁之际暂停诊疗的权利。这些制度方面的设计，不但为医护人员穿上了坚固的执法防护服装，而且为患者依据法律来维护自身权益开拓了规范的渠道。
倾听双方诉求方能弥合鸿沟
面对着法律条文所具备的那般严谨以及呈现出的具体状态，鉴于医患纠纷存在特别琐碎纠结之情形，执法落地进程之中的，任何一处产生的偏差，都会致使改善关系所作的努力，白白地耗费，没有任何成效。我们能够看到，某些所在区域范围内地点的医院相应管理层，当中的一些人内心依旧持有特别严重的企图平息事端、使心境安宁的心态，动不动就会为了能够安抚处于愤怒状态之中的患者家庭，而直接去处分又或者开除身为当事一方的医生，这样的做法使得医护人员当面对极端前去就诊的人员时心里面更趋倾向于抱持防御心理医患关系紧张的看法，甚至还有从事医疗这个行业的人员直接说了一句话，话说在恶意的发起诉讼和进行暴力恐吓处于眼前这种状况之下，自己已经是丧失了在职业道路上继续向前行进的资格。并且，不一样地域的医疗机构，其安全系统建设以及纠纷调处能力高低有别，有些处在落后地区的患者及其家属依旧奉行“大闹大赔”这种丛林逻辑，这种一直存在的病态博弈没办法依靠一份文件来解决，所以，去弥合医患之间的巨大鸿沟，除了借助规则的刚性规范之外，更加需要政府部门跟医疗机构诚心去倾听双方的诉求，從源头上切实达成法、理、情的有机统一。
面对这般现实困境，深化医患关系改革需有持之以恒的决心，以及真诚沟通的耐心。实际上，不管是挽救生命的大医院，还是承担常见病诊疗的基层卫生中心，唯有医疗教育、分级诊疗的宏观改革，跟微观绩效、沟通渠道的细节治理凝聚成一股力量，才能够渐渐扭转当下冷冰冰的医患氛围。让我们这些身处其中的所有人，都要拿出增多一些的真诚，拿出增多一些的包容，拿出增多一些的同理心，一起努力为改善医患关系去贡献力量，毕竟医患原本应当是并肩对抗病魔的战友，可不是站在台前的仇人和处于对立面那种呀。
面对当下紧张着的医患关系，你有着怎样的看法？究竟是患者在维权方面过度了，还是医疗服务质量以及其态度存在着瑕疵？又或者你拥有哪些能够改善医患关系的崭新思路？欢迎于评论区留言展开探讨，也千万不要忘记转发给更多的人来参与讨论！
