医患关系紧张的事例接连不断出现, 从暴力伤害医护人员到产生医疗方面的纠纷, 其背后反映出信任缺失以及沟通不顺畅的深层次问题。患者对于治疗效果有着过高的期望, 医生处于高压环境下精力存在限度, 这些常常成为冲突的引发点。在相关的讨论当中, 也表明这类事例需要进行系统性的反思, 而不是简单地去追究责任。
医患冲突背后患者最担心什么
好多患者步入医院, 心里满是焦虑与恐惧, 他们忧虑自身被误诊, 忧虑被过度治疗, 还忧虑被冷眼看待, 假使这种恐惧没及时得到缓解, 便可能在某个时候爆发, 就像有报道讲的, 一位家属因等候检查结果超出半小时, 就冲进诊室拍桌叫嚷, 表面上看似是情绪失控, 实际内里是怕耽误病情又怕医生不重视自己。
医生, 同样是面临着巨大的压力, 门诊的时候一天要接诊上百号病人, 平均下来每个病人能够分到的时间仅仅只有几分钟。在这样的状况之下, 医生是很难去详细地解释病情的, 而患者就会觉得自己好像是被敷衍对待了。双方都是站在自身的角度, 缺少那种换位思考, 所以矛盾就难以避免。我曾经亲眼看到过一名年轻的医生被患者家属给围堵了, 仅仅是因为家属觉得医生“没有认真去听病人说话”。
在一些案例当中, 患者或者家属由于对治疗的结果不满意等原因, 直接采取了诸如于网络之上进行曝露、进行投诉甚至是动手这样的极端方式。这些行为虽说非常极端, 然而常常是长时间积累下来的怨恨所带来, 医患之间的怨恨所导致的, 信息存在不对等的状况, 医疗资源处于紧张的态势,沟通所能够利用的时间不足够, 这三点就仿佛是三座巨大的山峰, 让医患关系难以顺畅运作, 压抑得喘不过气来。
如何看懂医患纠纷的真实逻辑
核心在于医患纠纷, 很多时候并非医术方面的问题, 而是信任这一问题。要是患者对医生缺乏信任, 那么就会对每一个检查、每一项用药都加以质疑。一旦医生感觉到自己不被信任, 就会致使自身防御性更强, 沟通也会变得更生硬。就像某地医院曾出现过一起纠纷那般: 患者在手术后出现了并发症, 家属觉得这是医生操作失误所引发的, 医生却坚决声称这是疾病自然进展的结果, 双方各执一词, 最终闹到了法庭之上。
在这类案例里头, 也存在着问题, 那就是缺少有效的第三方调解机制。医院内部用于投诉的渠道常常就跟没有一样, 而外部调解起来既耗费时间又增加精力。患者感觉投诉根本找不到门路, 医生感觉自己受了委屈却没地方说。实际上, 构建透明的沟通机制, 设立中立的医疗纠纷调解中心, 能够在很大程度上减轻这种紧张的关系。
在所接触到的案例当中, 存在着一些正面的实例, 举例来说, 存有医生主动添加患者微信, 定期对病情予以回访的情况, 存在那种医院在大厅设置意见箱并且及时作出回复的情形, 这些些许的改变, 使得患者感到了被尊重这一状况已然达成, 逐步建立起了信任感这么一种结果, 医患关系并非是天然的那种敌对关系, 其属于是需要双方共同完成维护的一种契约。
医患关系要改善, 不能单单依靠道德呼吁, 更需要制度来保障。要给予医生充足的诊疗时间, 赋予患者充分的信息知情权, 建立高效的纠纷调解渠道, 才可让医院不再充当战场, 保障治病救人回归本真。
