目前医患关系这些年所呈现出的紧张程度, 老实讲已然并非单纯只是医疗自身的问题了。朗咸平于多场演讲以及评论当中都阐述提到过, 医患冲突从表面看上去似乎是看病方面所面对的困难程度以及看病时价格昂贵的问题, 然而其深层的缘由实际是涉及到体制层面、资源分配的状况等进而演化出信任出现危机等一系列。想要理解这个问题, 那就先要明晰我们究竟在争论着一些什么。
为什么医患关系会这么紧张
朗咸平不止一回指出, 医疗体系的市场化变革是医患矛盾激化凸显的关键背景, 往昔医院被推进市场, 自行承担盈亏, 医生的酬劳与开药及检查联系在一起。这本该旨在求提高效率, 但最终的状况是众多医院将赢利列于首位。患者就医费用愈发高昂, 每个人看病自费的占比相当高。一旦治疗成效不尽如人意, 患者的首要反应便是去找医生讨要说法, 并追究责任。
更重要的是, 医疗资源分配呈现出极为不均衡的状况。朗咸平曾多次列举实例: 三甲医院里人员充斥、不堪重负, 基层医院却冷清寂寥、门庭冷落。优质的专家以及先进的设备全都集中于大城市的大医院, 患者为了挂上一个号, 有可能需要排队等候好多天, 然而真正看病的时间却仅仅只有几分钟。这样的压迫之感, 再加上高额的医疗费用, 极易使得患者将心中的怨气朝着医生发泄出来。而医生长期处于高强度、低回报 的工作状态, 也确实很难始终保持足够的耐心。双方都认为自身是受害者, 冲突自然而然就难以避免了。
朗咸平提出过哪些解决办法
朗咸平就医患矛盾所提建议, 其核心要点为 “去市场化” 以及 “制度化” , 他多次着重表明, 医疗绝不能够全然交付于市场, 务必要回归到公益属性上来 , 好比说, 公立医院应由政府给予全额拨款 , 医生的收入不再和开药、检查相挂钩 , 使得他们能够专注于看病 , 而非去算计业绩 , 如此这般才能够从根源之处消除过度医疗的动机。
再一个关键要点是构建公平公正的医疗纠纷处置机制。朗咸平表示呢, 当下一旦出了事情, 患者常常陷入绝境, 没有别的办法, 只好选择闹事。假如存在一个独立于医院以及患者之外的第三方机构, 专门负责处理医疗纠纷, 而且有法律给予保障, 那么大家就不会采用暴力手段去解决问题。他还给出提议说, 要推广普及医疗责任险, 让保险公司参与到理赔环节当中, 而不是让医生个人来承担责任。在网络之上, 这方面的讨论呈现出极为活跃的态势, 有读者, 甚而专门分享过与之相关的分析, 举例来说, 在www.fc-bowuguan.cn这个网站上, 有人, 对朗咸平关于医患问题的详细观点, 进行过整理。
总体而言, 医患之间的关系属于一个具备系统性特征的问题,单单依靠责骂医生这样的行为或者责骂患者这样的行为医患 朗咸平, 都是无法将其解决掉的。朗咸平所拥有的思路,尽管存在一些人表示反对医患 朗咸平, 然而他起码是把关注的重点拉回到了涉及制度的层面之上。医疗领域要是不能够率先针对公平这一问题加以解决, 那么即便进行再多对于理解以及宽容的呼吁, 最终也仅仅是解决表面问题, 而无法从根本上予以解决。
