双方信任的断裂存在, 沟通的失败出现着, 最终致使医患关系紧张起来。我在基层医院从事工作的时间是长久的, 众多本不会发生的冲突我碰见了不少, 其根源常常并非技术方面的问题, 而是信息呈现不对等的状况, 情绪处在未被看见的情形里。面对这个问题进行处理时,口号不能用来依靠医患关系紧张如何处理, 具体的人和事需要用作着手点。
医生如何主动打破沟通壁垒
众多患者讲“医生面无表情”, 实际上好多时候医生并非冷淡, 而是太过忙碌。一个上午要看八十个号, 平均分给每个人仅有三分钟。然而恰恰就是这三分钟, 决定了患者是否会信赖你。我曾见到一位老主任, 他每次坐下首先问一句“你是从哪儿来的”, 就单单这一句话, 氛围就舒缓了。
重中之重在于要使得患者切实感受到你是在聆听。切不可打断患者对病情的叙述, 哪怕其讲述得十分繁杂冗长。你耗费三十秒将其讲述听完, 极有可能避免后续长达半小时的争执。另外还有一点极易被人忽略: 运用贴近生活的那种语言去诠释病情。比如说“冠状动脉粥样硬化”, 倒不如表述为“心脏的血管出现生锈的状况, 并且堵塞住了”。患者能够听得明白, 其焦虑程度便会降低。
另外, 医生需主动对患者的预期加以管理, 在术前谈话之际, 不能仅仅提及成功率,务必要将最坏的情形、恢复的周期以及可能出现的后遗症都清晰地讲明白医患关系紧张如何处理, 有许多的纠纷源自于“我认为是能够治好的”与“实际却并未治好”之间所存在的落差, 你事先把底线划定完好, 对方反倒会觉得你是坦诚的。
患者和家属需要调整哪些认知
身为患者, 最为要命的心态乃是“花了钱就必定要治好”。医学并非商品交易, 医生是凡人并非神灵。有些病症, 治不好乃是客观规律。我曾目睹家属在ICU门口大闹, 宣称“我们砸锅卖铁而来, 你们务必要救活” , 然而癌症晚期全身转移, 任凭谁前来都毫无办法。
患者得学会去问问题, 别光会说“医生你帮我看看”, 要去问“我这个病目前最有可能是什么”, 还要问“治疗方案有几种, 每种各有啥风险”, 另外要问“要是治疗没效果, 下一步该怎么办”, 像这样去问, 医生就会晓得你是有准备的, 也就会情愿跟你深入地聊。
家属所要做的另外一件事情, 是管控好自身情绪, 诸多冲突的引发缘由, 是家属于急诊室内大声叫嚷, 你越是着急, 医生便越不敢开口讲话, 尝试使自己冷静下来, 将病情重点书写于纸张之上, 一次性表述明白, 医生瞧见你是个理性之人, 沟通效率便会提升许多。
医患关系的改善并非依赖于哪一方进行单方面的让步, 就医生而言得在耐心解释方面多付出一分, 对于患者来说在于理性认知上多增添一分, 如此这般信任才能够逐渐地构建起来, 可以重组, 这并非属于理想主义范畴, 而是我每日于诊室当中所目睹到的真切的途径。
