就诊之际，你可曾存有这般情景：大夫讲了好长一阵子专业用语，自身听得不是特别明白；亦或是明明签署了手术同意书，待出现状况时才发觉交流压根没做到位。
近日，深圳市民王先生反映，他于中大七院检查时被提示“考虑小肝癌”，然而，在多家医院复查后，均无癌症依据，且两年过去，此事仍未解释清楚。此类事件提醒我们，临床医患沟通并非可有可无的“软指标”，乃是诊疗安全的第一道防线。身为每天在一线直面患者的医务人员，我不妨从几个关键角度，聊聊这门关乎生命的沟通艺术。
如何判断风险沟通是否到位
一位60岁宋女士临床医患沟通，来自江苏南通，因“上腹痛”前往就诊，却在一场心脏射频消融术中，不幸离世，省、市两级医疗事故鉴定结论分别为：一级甲等医疗事故，医方承担主要责任，其中“风险沟通告知不到位”赫然在列。由此可见，一份患者签过字的知情同意书，不能简单等同于已经做到位了。真正达到到位程度的风险沟通，需满足三个条件，其一，是医生运用通俗的言辞交代所有可能的治疗方案以及对应的后果，其二，是患者不但能够听见，而且还能够听懂，其三，是在不存在外界压力的情况下，患者发自肺腑地作出选择，而并非在被催促之时签字草草了事。
怎样讲清病情才能让患者放心接受
很多人存有这般感受，医生摆出一堆指标以及术语，自己听完后反倒愈发迷糊了。在于昆明举办的亚太眼科峰会上，一位院长分享了一种良好做法，也就是将临床大数转换成箱线图跟趋势图，而后再给患者讲解，以此协助患者直观领会术后眼压与角膜内皮细胞的变化。这个案例给予我们一个重要启示，把专业之物转化成患者所熟悉的图景，借助图像或者比喻的解释成效远比单纯罗列术语要好得多。在实践之中，医生于病历本之上主动去画出简图，或者对关键器官位置予以演示，甚至将教具拿出用以模拟治疗过程，如此一来，皆能够用相当快的速度去拉近沟通得出的距离。
新技术如何架起医患沟通的桥梁
现实是门诊时间有限，许多医院已然开始尝试借助智能化手段去提升沟通质量。腾讯健康于今年3月面向全国医院开放了六大AI能力，涵盖诊前的智能导诊、智能问答，诊中的智能预问诊，还有诊后的报告解读、用药计划以及患者召回，几乎将就医的全流程都覆盖了。在临床沟通这个环节，这些工具能够让医患对话于AI的辅助之下，变为更顺畅的交流，还有助于把医务人员从繁琐的文字记录里解放出来。尤为关键的是，诸如复兴医院所研发的AI就医助理，已然达成了方言识别功能，还实现了情绪安抚功能，使得沟通不但更具效率，并且更富有人情味。
为什么人文关怀才是沟通的灵魂
就算技术极为先进，也没办法彻底取代人与人之间那种真诚的交流。广西胸科医院于今年3月在门诊推出了“流程导航护士”以及“流动人文关怀岗”，一旦察觉到行动不太方便或者情绪处于焦虑状态的患者，护士会主动把轮椅推过来，全程陪着患者去就医，这其中涵盖协助交流病情以及传达关键病史。像这样一套呈现“接力式”的陪诊体系，让患者显著感受到了被尊重以及被看见。实则，好多病患以及家属恰恰是鉴于在陌生之地寻不到门、弄不懂医嘱，进而积攒起负面情绪，最终蜕变成为对医院的信任瓦解。一位娴熟运用平实语句去阐明病情、对患者的痛苦予以共鸣回应的医生，常常要比一位仅仅会念评估报告的专家更能够削减误会。
说到底，临床医患之间的沟通并非是那种起到锦上添花作用并非必备的，而是属于对治疗成功或者失败起着决定性作用的关键的一个环节。期望每一位从事临床工作的人都能够认识到，自身的每一句进行讲解有所阐释的话语临床医患沟通，每一回进行认真聆听的举动，都在为生命构建起一座达成理解的桥梁。
对于临床医患沟通里最容易出现问题的那个环节究竟是哪儿，你持有怎样的看法呢？若有亲身经历可供分享的话，欢迎在评论区进行阐述，可别忘了点赞给予支持，并且要把这篇文章转发给有需要的朋友们呢！
