五一之前，刚刚收到这样的消息，延安市中医医院特地举办了医保DIP支付改革全流程培训，全院上下都在着力抓成本管控方面的问题。与此同时，国家医保局累计印发下来的39批价格立项指南于近期全面落地并实施。这些最新的改革方面的动向，直接关联着每一家公立医院的“钱袋子”以及生存命脉。
为什么公立医院必须搞懂成本核算
很多人只要一提到成本核算，便会感到头疼，他们觉得这属于财务部门的工作范畴。然而实际情况是医疗服务成本核算和成本管理制度，医院里曾经被称作“赚钱部门”的检验科，如今已然完全变成了成本管控部门。各类检查检验类项目的价格出现了大幅度调降，比如说广州的肿瘤科常用手术单价从975元下降到了100元，降幅接近90%。在这样的改革背景之下，医院要是不把成本核算清楚，不但经营会出现问题，甚至连生存都有可能面临挑战。
医疗服务价格改革倒逼成本管理
从今年5月15日起，重庆市等地将正式开展新一轮医疗服务价格改革，对眼科、呼吸系统等四类价格项目予以全面规范整合，新增647个项目，停用一批旧项目。全国各地实行“有升有降”，大幅降低检查检验类费用，适度提升诊查、护理、手术类体现技术劳动价值的项目价格。医疗服务价格正逐步形成全国统一的“通用语言”。
成本核算能力决定医院竞争实力
上海市医保新政策明确指出，医疗机构依据合理用药所产生的医保结余费用，在进行DRG/DIP清算的时候，会按照规定予以留用，其用途是激励优化诊疗路径以及合理控制成本。你在成本管控方面做得越是到位，结余的费用就会越多，医院所拥有的绩效空间也就越大。相反的情况要是出现，那就只会被控制费用一步步倒逼得越来越处于被动状态。
数据驱动的精准成本管理成趋势
深圳市卫健委于近期发布了区域成本核算支持服务项目，此项目通过公开招标的方式引入第三方专家力量，这些专家会协助医疗机构开展数据分析以及模型优化工作。在未来，医院之间所进行的竞争，将不再聚焦于比拼硬件设备的先进程度，而是会比拼双方谁更了解自身的成本构成情况，也就是比拼谁能够把每一分钱都精准地花在关键之处，只有做到这一点的医院，才能够在高质量发展进程中切实站稳脚跟。
冲着这场来势迅猛的医疗成本管控狂风暴雨医疗服务成本核算和成本管理制度，贵医院的成本核算系统，真的准备妥当啦？欢迎留言呈上您的深刻见解。
