那愤怒着抓起衣服的姿势，那颤抖着的声音，还有终于忍不住抬高起来的拳头。身为一名同样在一线拼死进行救死扶伤工作的医生，每当看到这般画面，我思考最多的并非是谁对谁错，也不是站在哪一方的立场之上。医患冲突的缘由绝不仅仅是外人所想象中的那般小事，它乃是信息错位、制度缺位以及情感绑架共同衍生出来的悲剧性事件。今日，我不会对这些伤口加以避讳，只是想要和大家真实地谈一谈，这些冲突的根源到底隐藏在何处。
沟通不畅关上门
常常是，信息的错位成了冲突的导火索，好多纠纷在没爆发之前，其实都藏在没被充分告知的那些角落里。民法典第一千二百一十九条早早都明确作了规定，医务人员得向患者去详细具体地说明病情，并且要取得明确同意。然而实际的情况却是，医生处在极度疲惫的这个状态下，很难给出足够有耐心的那种说法，患方又特别容易因为缺少专业的背景，进而对术语产生激烈的误解。一旦出现不好的结果医患冲突的原因，愤怒很容易就把所有的不满引向最具体的目标。以先前阵子，广州有一位患者的父亲，在治疗的这个期间，病房出现空置长达46小时，进而导致二级伤残的该事件作为例子来看，当家属一旦发觉到关键监护环节存在缺失的情况，那么长达数年时间所积攒的怒火，就注定是难以收场的。
机制缺位在助燃
要是纠纷刚有了那么点迹象，要是正规途径没办法早点掺和进去，那么矛盾可就铁定只会越变越大了。在甘肃兰州城关区人民法院最近审的一起医疗纠纷里头，他们创造性地采用了“专家意见书加上诉前鉴定”这样一种调解形式，先让专家直接冲着检验结果去弄清楚责任所在，要是实在谈不拢的话再去做司法鉴定给个定论，切实有效地避免了互相推诿以及拖延的情况发生。法官在事情过后进行总结的时候讲到了一个挺有价值的体会：只有打从心底的那个疙瘩真正被解开了，那些浮于表面的矛盾才不会没完没了地纠缠个不停。如果专业的调解桌能够促使争吵双方坐下来，认真地审视问题，那么大多数极端的情绪化冲突其实是有可能避免的。
制度缺失掀风暴
哪怕只是一条制度有所缺失，便足以致使整个双方之间的关系很轻易地陷入恶性循环之中。今年5月1日，多项处于医疗领域的重磅新规正式落地实施，明确地提出要以严管以及赋能作为手段，在刚性打击医疗回扣的同时，还格外注重保障医护人员的工时、休假以及职业健康，使得患者看病能够更加便捷、更加透明。这一套组合拳最为核心的意图便是要努力弥合双方原本不应该出现的对抗与隔阂。很早就已表明最关键破局之路的民法典明确指出，医患双方从来都不是必然会互相伤害彼此的敌人，而是处在同一战壕当中，迎着病魔并肩向前冲锋的战友，还是同伴。
医生对生离死别习以为常，故而难免话语没那么多医患冲突的原因，而患者遭遇灾祸之际，也总是很容易将情绪归咎于离自己近的活人。今日聊到这儿，真心想问所有读文章的朋友们，要是你或者家人不巧碰到了医疗纠纷，你会首先选择传统的对抗方式硬刚，还是更乐意花时间先去询问一位中立的专业调解员呢？特别期待你的回答，愿我们都能少一些戾气，多一份沉着。
